Mas Hoffman é novamente descoberto quando inicia um novo jogo, desta vez com William Easton (Peter Outerbridge), um empresário corrupto de planos de saúde que deixa seus clientes morrerem para a empresa lucrar mais, sem gastos médicos com os tratamentos.
O agente Stratham está morto. O novo responsável por espalhar o legado de Jigsaw (Tobin Bell) é o detetive Hoffman (Costas Mandylor). Quando o FBI chega perto de capturá-lo, Hoffman inicia um novo jogo. É quando o grande plano de Jigsaw é enfim revelado.
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O jogo envolvendo William Easton envolve um quadro com quatro testes e durante 60 minutos ele precisará pagar por ter sido o representante da agência que negou o seguro de saúde ao mentor do suplício conhecido como Jigsaw.
Entre os envolvidos, temos os seus subordinados, considerados cúmplices das suas falcatruas, em jogos que forçam o empresário a determinar quem deve morrer ou viver: o funcionário imigrante jovem ou a mãe de família que precisa continuar a criar os seus filhos? “Viver ou morrer, a escolha é sua”.
O lema, entretanto, não envolve a vida de William, mas das pessoas que estão sendo punidas diante do chefe, tendo as suas vidas balizadas antes da decisão final que sempre define a salvação de um, em detrimento do outro.